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产后应防乳腺炎
    产后哺乳的产妇,尤其是初产妇,常常会发生乳腺内硬块,伴有疼痛。其原因主要是乳汁淤积。造成乳汁淤积主要是由于以下原因:乳头发育不良,妨碍婴儿吸乳,乳汁不能吸出;乳汁过多,婴儿吸乳少以致乳汁不能完成排空;哺乳方法不当,如母亲给婴儿哺乳时,习惯于从右乳开始,待右乳吸空时,婴儿基本上已吃饱了,再给左乳,婴儿常常吸几口就不吸了。若下次哺乳还是从右乳开始,则易使左侧乳汁淤积。临床上左侧乳腺炎也较多见。乳腺内有了积乳,一旦有细菌进入,就可在里边生长繁殖,造成急性乳腺炎。因此要防治乳腺炎,首先要避免积乳,哺乳时要平均分配左右乳。若哺乳后乳腺内仍有乳汁,可用吸奶器吸出。内衣要用软质布料,乳头内陷可在孕期经常挤捏、提拉加以矫正,不要养成婴儿含乳头睡觉的习惯。要经常用温水清洗乳头,尤其是哺乳后。要勤换内衣,经常清洗盖乳头的毛巾。
    乳腺炎的早期,需设法改进乳房的引流,寻找乳腺炎发生的原因。如有无含接不对、有无乳房受压等等,尽可能纠正已存在的异常情况,此时,仍可经常哺乳,或用吸奶器吸出乳汁使乳房排空。还可轻轻地向乳头方向按摩,也可用热毛巾行局部热敷。喂奶时,可先喂未患乳腺炎的一侧乳房,并注意经常变换体位,防止乳房受压。经上述处理如果乳腺炎仍发展了,或症状很明显,乳房疼痛,并有全身不适,或已有发烧,乳头已有皲裂;或早期的乳腺炎已存在超过24小时不见好转时,产妇需及时好好休息,并行静脉输液,给予抗生素,必要时服用止痛药物。常用的抗生素是青霉素、红霉素、或头孢类抗生素,静脉使用效果更好。如果乳腺炎已局部化脓时,需外科切开引流及换药治疗。乳腺炎的及时治疗很重要,由于哺乳时的乳房血运
十分丰富,细菌容易进入到全身血液循环中,发生全身败血症,一旦发生败血症是十分危险的。
    中医药治疗:一旦乳腺内出现疼痛硬块,应及时处理。方法可用手挤、吸奶器吸。如这些方法收效不佳,可到中药店买牙皂,也称眉皂、猪牙皂,取100克,研成细粉,用一层纱布包一鼻孔大小的药包,先在酒精或白酒内蘸一下(不要浸泡)塞在患乳同侧的鼻孔内12小时。若为双侧,12小时后取出塞侧鼻孔药包,用一新药包塞另一侧。若发现乳腺硬块一天内塞药,一般一次就能使硬块消失。若硬块消失不完全,12小时后可再塞一次。用此法后,一般3天内的乳积块全都可以消失。若硬块已超过3天,可反复用牙皂塞鼻,多数可以治好。有些人硬块时间太长,已形成脓肿,需到医院治疗。
    如果一时弄不到牙皂粉,可将葱白捣烂,也用一层纱布包扎塞鼻,但效果不如牙皂好。
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