脐带绕颈，是“剖”还是“生”

　　经常有孕妇和家属来找医生，因为B超检查发现脐带绕胎儿脖子，要求做剖宫产。脐带绕脖子真的都要做剖宫产术吗?

　　脐带绕脖子，是“剖”还是“生”

　　妊娠后，胎儿在母体子宫内过的是“寄生”的生活，在母子之间有着一个“物资供应和废品回收站”，那就是胎盘。在胎盘与胎儿之间通过一条称为“胎儿生命线”的脐带相连接。母体将胎儿必需的各种营养物，通过血液输送到胎盘，胎盘再通过脐静脉输送到胎儿体内;同时，胎儿的代谢产物通过脐动脉排至胎盘，再由胎盘排至母体血液内。所以，脐带是母子之间唯一的物质交换通道，它对胎儿的生长发育，乃至生存都是极为重要的。倘若脐带发生缠绕、打结、受压等异常，都可引起脐带血管内的血流受阻、中断，导致胎儿缺氧，若不及时采取相应措施来缓解或解除，可导致胎儿因缺氧而夭折，其发生率约为20%左右。

　　在B超和胎儿监护技术问世前，脐带绕颈在分娩前是无法发现的，只有在分娩过程中才能知晓。目前，绝大部分脐带绕颈可由B超和胎儿监护仪进行产前预测，分辨能力较高的B超与有经验的B超大夫还可预测出脐带绕颈的圈数，为正确选择分娩方法提供了有力的依据。

　　脐带过长和胎动频繁是导致脐带绕颈的重要因素。由于脐带绕颈有可能引起脐血流的阻断，造成胎儿缺氧，导致新生儿窒息，甚至发生死胎、死产及新生儿死亡的严重后果。因而，孕妇与家属对脐带绕颈十分惊恐，常常一入院就提出剖宫产的要求。